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顎の痛みと耳の症状?まずどちらの専門医へ?
顎の痛みと共に耳の症状(耳鳴り、耳の閉塞感、耳の痛みなど)が現れることは珍しくなく、この両方の症状がある場合、一体「どちらの専門医に先に診てもらうべきか」という疑問が生じます。多くの場合、まずは耳鼻咽喉科を受診し、耳の疾患が原因ではないかを確認することが一般的です。耳鼻咽喉科は、耳、鼻、喉といった感覚器の専門家であり、これらの器官に隣接する領域の疾患も扱います。顎関節は耳のすぐ近くに位置しているため、顎関節のトラブルが耳の症状として現れることは多々あります。例えば、顎関節症によって顎関節周辺の組織が炎症を起こしたり、顎の筋肉が過度に緊張したりすると、その痛みが耳に放散する「関連痛」として感じられたり、耳管の機能に影響を与えて閉塞感が生じたりすることがあります。そのため、耳の症状が強く、それが原因で顎の痛みを感じている可能性も考慮し、まずは耳の専門家である耳鼻咽喉科医に診てもらうのが効率的です。耳鼻咽喉科医は、耳鏡を使った診察、聴力検査、平衡機能検査などを行い、中耳炎、外耳炎、突発性難聴、耳管狭窄症といった耳そのものの病気がないかを診断します。もし、耳の疾患が原因であれば、その治療を行うことで、顎の痛みも改善する可能性があります。しかし、耳鼻咽喉科で耳に異常がないと診断された場合でも、顎の痛みが続くようであれば、その原因は顎関節や咀嚼筋にある可能性が高くなります。この場合、次に受診すべきは「歯科口腔外科」です。歯科口腔外科は、顎関節症の診断と治療を専門とする診療科であり、顎関節の構造や機能、噛み合わせの問題に精通しています。彼らは、顎関節の画像診断(X線、CT、MRIなど)や顎運動解析などを用いて、顎関節症の確定診断を下し、マウスピース療法や薬物療法、理学療法など、専門的な治療を行います。結論として、顎の痛みと耳の症状が併発している場合、まずは「耳鼻咽喉科」で耳の疾患の有無を確認し、耳に異常がないと判断された場合は「歯科口腔外科」を受診するという流れが、最も効率的で適切なアプローチと言えるでしょう。両方の専門医が連携して治療にあたることで、より根本的な症状改善に繋がることもあります。